Diyaliz mashinasi venoz bosim signalini
sabab:
1, venipunkturda gematoma.
Vena venasi ignasi qon pıhtı yoki yog 'tomchilari bilan to'siq bo'ladi; igna uchi qon tomir devoriga chidamli.
Vena venalari pufagi ignalari va venoz chiziq kelepkiliklari venoz chiziqli devor taqiqlangan va burishli va katlanmış yoki diyaliz boshlanganda ochilmaydi.
4, venoz stenozli bemorlar, qattiqlashuv. Kasal tomirlarni bosish uchun yon tomonga joylashtirildi.
5, bemorning qon oqimi juda yuqori va tomirlar juda nozik va elastik.
6, bemor yuqori koagulyatsiya holatida.
7, arterial oqim yaxshi emas, heparin diyalizi yoki etarli dozani yo'qotib, filtrni tıkanmaya sabab bo'ladi.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
1. Tomirlar va gematomalardan qochish uchun ehtiyotkorlik bilan qon tomirlarini punchalang.
2, venoz pankreatit igna qonash yoki gematoma tekshiring.
3, igna o'rnini yoki igna tirqishini moslashtirsa, agar kerak bo'lsa, yana ponksiyon qiling.
Vena ichak sathining o'zgaruvchanligini, katlamasini yoki siqilishini tekshiring. Delikli igna va chiziq kelepçesi ochiq.
5, venoz stenoz, mumkin angiografiya yoki rangli Doppler ultratovushli bemorlarni shubha qilsangiz.
6. Teshikli tsilindrni arteriya ponksiyon ignasini ulang. Bemor tugashi bilan venoz bosimni oldini olish uchun ehtiyot bo'ling.
7. Pıhtılaşma joylarini aniqlash uchun venoz chiziqni sho'r suv bilan yuvib tashlang. Filtrga qon quyqalari bilan yoki qon quyilishi bilan hech qanday o'zgarish yo'qligini kuzating va geparin miqdorini o'z vaqtida sozlang. Filtrning rangida aniq o'zgarishlar bo'lmasa va qon pıhtig'i bo'lmasa, tiqilib qolishi uchun ponksiyon ignasini tekshirish uchun ozgina sho'r suv ichishingiz mumkin. Filtrda katta qon quyqasi bo'lsa va transmembran bosimi normal bo'lsa, dialyzer rangi normal va venoz chiziq darhol o'zgartirilishi mumkin.
Ikkinchidan, diyaliz mashinasi venoz bosimi signalni
sabab:
Vena sindromi pinhting ignasi bilan bevosita bog'liq emas yoki ponksiyon ignasi chiqariladi.
2, arterial quvur bosimi, bükülmüş, katlanmış.
3. Yomon vaskular sharoitida yoki kasbiy bo'lmagan pankreatitda qo'llanadigan bemorlar arterial oqimning yomonlashuviga olib keladi. Qon pompasi qon tomirini yorganidan keyin.
4, dialyzer jiddiy koagulyatsiya.
5, venoz bosim sensori buzilishi, venoz bosimi o'lchash og'zi klipi ochiq emas.
6, himoya qopqog'i shikastlangan yoki bloklangan.
7, suvga himoya qopqoqni.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
1. Quvurning pinhtirma ignasi bilan bir-biriga bog'langanligini tekshiring va po'lat ignasi chiqadimi-yo'qligini tekshirib ko'ring.
2, og'iz bo'shlig'ining ochiq yoki yo'qligini aniqlash uchun venoz bosimni tekshiring, arterial chiziqning buzilishi, katlama, bosim bo'ladimi?
3, agar arterial oqim yaxshi bo'lmasa, plyus uchastkasini sozlashingiz yoki operatsiyadan keyin qon aylanishini oshirish uchun igna teshigiga burishingiz mumkin.
4. Agar gaz quvuri zararlangan bo'lsa, uni darhol almashtirish kerak. Agar dializator koagulatsiya qilsa, dialyzer darhol o'zgartiriladi.
5. Sovuq ter, puls tezligi, arterial oqim tezligi va qon bosimi tushishi kabi va hokazo. Bemorning bezovtaligini kuzatib boring va ultrafiltratsiya hajmini darhol kamaytiradigan va gemodializning hipotenziya asoratlarini davolashni topsa.
6. Mashina almashtirilgunga qadar venoz bosimning himoya qoplamining g'ayrioddiyligini tekshiring; bosim sensori uzilsa, parvarishlash xodimlarini zudlik bilan xabardor qiling.
7. Suvni shprits bilan birga qaytarishganda, himoya qopqog'ining suv bilan to'ldirilganligini tekshiring.
Uchinchidan, diyaliz mashinasi havodagi signal
sabab:
1, qon pompası yiqilib oldin quvur liniyasi.
2. Arterial naycha plyus ignasi yoki qon tomiridan arterial igna slaydlari bilan ajralib turadi.
3. Infuziya porti va infuzion vositasi orasidagi kelepçe yopilmaydi.
4. Arterial bosim kuzatilganda arterial bosim trubkasi qisqichi kesilmaydi.
5, arterial bosim monitorining arterial bosim interfeysi chuqur yakınsama emas, qochqinning paydo bo'lishi. Arterial oqim yomon va ko'p havo pufakchalari ishlab chiqaradi.
6, anormal havo monitoringi, indüksiyon yetmezliği. Havo kabarcıkları tomirlarning devoriga yopishadi. Veno kanalidagi suyuqlik darajasi juda past.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
1. Qon pompasini o'chiring va yuqoridagi shartlarning arterial chiziqda ekanligini tekshiring.
2, ochiq qon pompasi, past qon oqimi, bomba tomirlari chizig'ini tuzatgandan so'ng darhol uning sababini bilib oling, shundan keyin tomir tomog'iga qabariqni oching, populyatsiyada qon oqimi normal qiymatga moslanadi.
3, mashina shikastlanmasidan oldin qon tüpünü tekshiring.
4. Diyaliz jarayonida gaz quvuri zararlangan bo'lsa, nasosni zudlik bilan almashtirish kerak.
5. Sensorning g'ayritabiiyligini tekshirib ko'ring va vaqtni to'g'rilash.
6.Biz bo'yining tomir trubkasida sozlang, bu odatda butun tomir tomog'ining uchdan ikki qismini tashkil qiladi.
To'rtta, diyaliz mashinasi qochqinning signal
sabab:
1, diyafram membranani yorilishi.
2. Dializatdagi katta miqdorda gaz noto'g'ri signalni hosil qiladi.
3, diyalizat kolba interfeysi va diyalizör aloqasi qattiq emas.
4. Dastlabki tortishish vaqtida noto'g'ri ketish.
5, qon oqish detektori g'ayritabiiy qobiliyatsiz.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
Diyalizatorning arterial so'nggi dialysatining chiqishidagi dializatning rangi birinchi marta dializlangan eritmaning rangi qizg'ish yoki yo'qligini ko'rish uchun ingl. Kuzatilishi mumkin. Membrana singan bo'lsa, dialyzerni darhol almashtirish kerak.
2. Havoning havo va havo kabarcıklarının joylariga e'tibor bering. Diyalizatning kirish trubkasida ko'p miqdorda havo kabarcıkları dializatning zaif gazini anglatadi.
3. Diyarizator oldindan zarb qilingan paytda bypass gazini boshqa joyga o'tkazing.
4. Agar qon, havo va havo kabarcıkları yo'q bo'lsa, qon oqimi detektori axloqsizlik bilan yomg'ir bo'lishi mumkin. Agar bemor davolanish vaqtida dializ mashinasini o'zgartirsa, darhol texnik tomonidan ta'mirlanishi kerak.
V. Diyaliz elektromekanik o'tkazuvchanlik signalizatsiyasi
sabab:
1. Konsentratsiyaning turi noto'g'ri, kontsentratlar tarkibi noto'g'ri va A / B eritmasi teskari.
2. Konsentratning assimilyatsiya trubasi blokirovka qilinadi, oqish yoki plyonka yopilishiga olib keladigan kontsentratlardan foydalanish uchun juda ko'p havoni nafas qiladi.
3, suv oqimining yoki suv bosimining kamligi, diyaliz suvining sifatsizligi.
4, signal chizig'i juda yuqori yoki juda past darajada o'rnatilgan bo'lsa, o'tkazuvchanlik mesh tizimi xatosi.
5, nasos nasosining qarishi konsentratsiyasi, deformatsiya va boshqalar kabi mashina konsentratsiyasi nisbati tizimining buzilishi.
6, mashina dezinfektsiyasi, dekalkifikatsiya, yuvish jarayoni to'liq emas.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
1. Konsentratning to'g'ri ekanligini tekshiring yoki barrelni kontsentrat bilan almashtiring.
2. Konsentratsiyaning inhalerini tekshirish uchun pipetkani ko'taring. Agar nafas olayotgan bo'lsa, dializat oqimini tekshiring va signal chizig'i sozlamalari to'g'ri bo'lsa, inshoot bo'lmasa, filtri havosini olib tashlash uchun filtrni yuvish yoki urish uchun kontsentratsion interfeysni qayta ulashingiz mumkin.
3, agar nasos naychasi qarish deformatsiyasi nasos naychasini zudlik bilan o'zgartirishi kerak bo'lsa, masalan, mashinasozlik buzilishi darhol texnik xodimlarning texnik xizmatiga xabar berishi kerak.
4. Mashinaning o'tkazgichidan keyin dializat kontsentratsiyasi laboratoriya orqali tekshirilishi kerak. Bu odatdagidan keyin foydalanish mumkin.
Oltinchisi, diyaliz mashinasi diyalizat harorati va oqim signalini
sabab:
1. Haroratni nazorat qilish buzilishida dializat harorati belgilangan qiymatdan oshib ketishiga olib keladi.
2. Dializat oqimlarini boshqarish tizimining ishdan chiqishi dializatning beqaror oqimiga olib keladi.
3, suv yoki diyaliz suv bosimi etarli emas.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
1, diyaliz suvining etarli ekanligini tekshiring.
2-texnik xodimlarni texnik xizmat ko'rsatishni xabardor qilish uchun mashinaning o'z vaqtida bajarilmasligi.
Ettinchi, diyaliz mashinasi transmembran bosimi signalini
sabab:
1, bemorning ultrafiltratsiyasi hajmi juda kichik.
2. Diyaliz tugagunga qadar 30 minut ichida ultrafiltratsiya miqdorini oshirish yoki kamaytirish, ya'ni ultrafiltratsiya tezligi yuqori yoki past yoki baland signal bo'lishi uchun birlashish vaqtida juda yuqori yoki juda past bo'ladi.
3. Diyarezirdagi gipergutaboar holatda yoki qon quyqalaridagi qon oqimi past bo'lgan bemorlarda dializerning qisman yoki to'liq koagulyatsiyasi.
4. Dializat naychalari siqilib, blokirovka kiritadigan kontsentratlar yoki begona moddalar bilan katlanır.
5. Diyalizatorning tezkor ulagichi qochib ketgan yoki mahkamlanmagan.
6, diyalizat bosim sensori shikastlangan.
7, diyaliz uchun suv yo'qligi yoki suvni to'xtatish.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
1. Diyaliz tugaguniga qadar 30 minutdan ortiq ultrafiltratsiya miqdorini oshirmang yoki kamaytirmang.
2. Tez ulagichning havoga mahkam bog'langanligini tekshiring va agar shikastlangan bo'lsa, uni almashtiring.
3, diyalizat quvurining siqilganligini va o'tkazmasligini tekshiring.
4. Transmembran bosimi oshgan taqdirda dializatorning rangi qorayganligini tekshirib ko'ring. Agar qorong'ilashib qolsa, venoz bosim normal bo'lsa, dialyzerni darhol o'zgartiring.
5. Antikoagulyant dializ bo'lmasa, qonni darhol qaytaring.
6. Agar rang o'zgarmasa, u pıhtılaşma yoki uning qaysi qismini pıhtılaştığını ko'rish uchun, kolbasi sho'r suv bilan yuvib tashlashingiz mumkin.
7, masalan, dialysate bosim sensori buzilishi, va hokazo kabi mashinalar muvaffaqiyatsiz bo'lsa, darhol texnik xodimlarni ta'mirlashini so'rang.
Sakkiz, diyaliz mashinasi dezinfektsiyali kamchilik
sabab:
1, a. Diyaliz apparati dezinfektsiyasining yo'qligi
2, b. kirish trubkasiga sızdırıyor
3, v. Dezinfektsiya qilinganida to'satdan suvni to'xtating
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
1, a. Mashinani dezinfektsiyaligini vaqtida tekshiring
2, b. Mashinaning kirish trubkasi buzilmasligini tekshiring
3, v. Elektr uzluksizligini tekshiring
4, g. qayta sterilizatsiya qilish.
To'qqiz, diyaliz mashina qon konsentratsiyasi signal
Nima uchun: Birlik vaqtiga ko'ra ultrafiltratsiya miqdori juda katta.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq;
1, dehidratasyon miqdori to'g'ri yoki yo'qligini tekshirib ko'ring
2, diyaliz vaqtining to'g'ri yoki yo'qligini tekshirib ko'ring
3 ga qarang. Mashinadan oldin davolash ma'lumotlarini diqqat bilan tekshiring.
O'ninchi, heparinli pompa ortiqcha yuk signal
sabab:
1. Geparin ishlatilganligi sababli geparin vaqtida almashtirilmagan
2. Mashinadan tushganidan keyin geparin nasosi qayta tiklanadi.
ish ko'rmoq, shug'ullanmoq:
Agar heparin diyaliz paytida ishlatilsa, heparinni almashtiring
2. Geparin nasosi mashinadan chiqqandan keyin o'z vaqtida tiklanadi.