Qon analizatorlarini qo'llashda o'ylashga arziydigan muammolar

Apr 27, 2022 Xabar QOLDIRISH

1. Asbobni sotib olish yoki aniqlash tizimini sotib olish

1.1 Aniqlash tizimi O'tgan kontseptsiyaga ko'ra, asbob-uskunalarni sotib olish xarajatlar ko'rsatkichlariga ko'ra asboblarni sotib olishdir. Biroq, inspeksiya boshqaruvini takomillashtirish bilan hukumat inspeksiya bo'limi tomonidan o'tkaziladigan har bir tekshiruv ob'ekti uchun yuqori talablarni qo'ydi. Sog'liqni saqlash vazirligi "Tibbiyot muassasalarida klinik laboratoriyalar uchun ma'muriy chora-tadbirlar" (Weiyifa [2006] No 73) to'g'risida xabarnoma chiqardi (keyingi o'rinlarda "Ma'muriy chora-tadbirlar" deb yuritiladi): "Tibbiyot muassasasining klinik laboratoriyasi aniqlash tizimining yaxlitligi va samaradorligini ta'minlashi shart».

1.2 Sinov tizimini sotib olishning ahamiyati Sinov tizimining sifati sinov natijalarining aniqligi, aniqligi va kuzatilishiga bevosita ta'sir qiladi, ammo klinik laboratoriyalar uchun har bir sinov elementi uchun sinov tizimini baholash qiyin. Shu sababli, asboblar bilan ta'minlashdan tashqari, ishlab chiqaruvchilar qo'llab-quvvatlovchi reagentlar va qo'llab-quvvatlovchi kalibratorlarni ham taqdim etadilar, shuningdek ishonchli va kuzatilishi mumkin bo'lgan aniqlash tizimini shakllantirgan holda ishlash tartib-qoidalarini belgilaydilar. 1990-yillarda AQSh FDA va Evropa Ittifoqining tegishli bo'limlari mahsulot litsenziyasiga ariza berishda endi bitta vositani tasdiqlash emas, balki butun sinov tizimini deklaratsiyalash va tasdiqlash ekanligini aniq belgilab qo'ygan. Foydalanuvchi bemor namunalarini belgilangan aniqlash tizimi (ya'ni, yopiq tizim) bo'yicha sinovdan o'tkazadi va sifati kafolatlanadi

2. Operatorlarni rasmiy o'qitish

2.1 Rasmiy ta'lim mazmuni Asbob odamlar tomonidan boshqarilishi kerak va operatorning darajasi aniqlash tizimi to'g'ri natijalarga erisha oladimi yoki yo'qligini aniqlaydi, shuning uchun rasmiy o'qitish juda muhimdir. Hozirgi vaziyat: asbobni sotib olgandan so'ng, muhandis uni juda tez o'rnatish uchun keladi. Umuman olganda, kalibrlash yo'q va batafsil o'rnatish hisoboti yozilmaydi. Operatorga faqat oddiy operatsiya o'rgatiladi va hisobotni chop etish mumkin. Eng tez - faqat yarim kun. Shubhasiz, bunday ta'lim talablarga javob bera olmaydi. Operatorlar rasmiy tayyorgarlikdan o'tmaganligi sababli, ular ko'pincha faqat ishlashga qodir, lekin kalibrlashmaydi va asbobga kundalik texnik xizmat ko'rsatish kafolatlanmaydi. Odatda, ishlab chiqaruvchining muhandisi faqat nosozlik yuz berganda chaqiriladi.

2.2 O'quv ishlarini tashkil etish va amalga oshirish Qon hujayralari analizatorlari keng qo'llanilganligi sababli, ko'plab ishlab chiqaruvchilar mavjud va har bir zavodda asboblarning modellari har xil va printsiplar bir xil bo'lishi shart emas. Muallifning fikricha, haqiqiyroq usul: asbob ishlab chiqaruvchilari ish oldidan o'qitish bizning sotuvdan keyingi texnik xizmat ko'rsatish vazifalarimizdan biridir. Treningdan o'tganlar muntazam kalibrlash, sifat nazorati natijalarini tahlil qilish, hisobotlarni sharhlash, kundalik texnik xizmat ko'rsatish va nosozliklarni bartaraf etish ko'nikmalarini egallashlari va asbobdan foydalanish paytida barcha yozuvlarni yozishlari kerak, bu ham "Boshqaruv chora-tadbirlari" ga mos keladi. sifatni ta'minlash va asboblar nosozliklari talablarini kamaytirish uchun. Mijozlar uchun rasmiy treningdan so'ng, asbobni ta'mirlash tezligi sezilarli darajada kamayadi, bu etkazib beruvchi va foydalanuvchi uchun g'alaba qozonish holatiga erishadi.

3.Qon analizatori tekshiruvidan keyin qayta tekshirish

3.1 Qayta tekshirish standartlari avtomatik qon analizatori va leykotsitlarni differentsial hisoblashdan keyin qayta tekshirish uchun tuzilgan. Xalqaro gematologiya ekspert guruhi 41 ta avtomatik CBC va DC qayta tekshiruv standartlarini tavsiya qildi. Qayta tekshirish standarti izohlanadi. Qon hujayralarini avtomatik hisoblash va oq qon hujayralarini qayta tekshirish qoidalarini o'rnatish mening mamlakatimdagi barcha darajadagi klinik laboratoriyalar uchun muhim yo'naltiruvchi ahamiyatga ega. Uzoq muddatli klinik amaliyot qon analizatorlarining natijalari faqat skrining uchun ekanligini isbotladi. Mamlakatimizda qayta imtihonning maxsus standartlari mavjud bo'lmaganda, har bir laboratoriya asbobning turi va modeliga va xodimlarning bilim darajasiga qarab standartni shakllantirishi kerak. Haqiqiy qayta tekshirish standartlari postda amalga oshiriladi, foydalanish qo'llanmasida keltirilgan va qat'iy ravishda amalga oshiriladi. Mikroskopik qayta tekshirishdan tashqari, ba'zi qo'lda usullarni tekshirish ham kiritilishi kerak. Ayni paytda qayta tekshirish o‘tkazmagan bo‘linmalar hali ham ko‘p.

3.2 Inspektorlarni mikroskop ostida tayyorlashni kuchaytirish Qon analizatorlarining ommalashishi bilan asbobga ko'r-ko'rona tayanish g'oyasi tobora jiddiylashdi, bu esa mikroskop ostida o'qitishni, hattoki qizil va oq qon tanachalarini sezilarli darajada zaiflashtiradi. tana suyuqliklari ham noaniq. Qizil va oq qon hujayralarining morfologik tavsifi hisobotda ko'rilmagan va hatto neytrofil toksik lezyonlar hisobotdan yo'qolgan. O'tkazib yuborilgan aniqlash, o'tkazib yuborilgan tashxis va noto'g'ri tashxis qo'yish fenomeni tez-tez sodir bo'ldi. Shuni aniq tan olish kerakki, mikroskop ostida tekshirish hali ham morfologik tekshirishning asosiy usuli bo'lib, ayrim kasalliklarni tashxislash va davolashda o'zgarmas rol o'ynaydi. Qon hujayralarining morfologik tekshiruvi hali ham CBCning asosiy mazmuni bo'lib, u ham inspektorlar egallashi kerak bo'lgan asosiy mahoratdir. Ular ko'p yillik o'qitish va to'plash orqali tanish bo'lishi va o'zlashtirilishi kerak.