Defibrilatorning klinik qo'llanilishi
1 ta qurilma
Elektr kardioversion apparati, shuningdek defibrilator deb ham ataladi, elektr kardioversionni amalga oshirish uchun asosiy uskunadir. Elektrod plitalari bilan jihozlangan, ularning ko'pchiligida katta va kichik ikki juft juftlik mavjud. Kattasi kattalarga, kichigi bolalarga mos keladi. Ishlatishdan oldin defibrilator funktsiyalari buzilmaganligini, elektr ta'minoti nosozligini, zaryadlashning etarli ekanligini va har xil simlarning uzilganligini tekshirib ko'ring va aloqa yomon bo'lsa, defibrilator qutqaruv uskunasi sifatida doimo yaxshi bo'lishi kerak Favqulodda vaziyatda favqulodda elektr toki urish defibrilatsiyasini istalgan vaqtda amalga oshirish uchun batareyani to'liq quvvatlantirish kerak.
2 elektrod
Tashqi kardioversiyada elektrod plitalarining ikkita pozitsiyasi mavjud. Ulardan biri anteroposterior pozitsiyasi deb ataladi, ya'ni bitta elektrod plitasi orqa tomonning pastki qismiga joylashtirilgan; ikkinchisi sternumning chap chetiga 3-4 interkostal bo'shliq darajasida joylashtirilgan. Ba'zi odamlar ushbu usul yurak orqali ko'proq oqim o'tkazadi, shuning uchun kamroq elektr energiyasi talab qilinadi va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar ham kamayishi mumkin deb hisoblaydi. Selektiv elektr kardioversion ushbu usuldan foydalanishi kerak. Ikkinchisi - sternumning o'ng chetidagi 2 ~ 3 interkostal bo'shliqqa (yurakning pastki qismida) joylashtirilgan elektrod plitasi. Boshqasi chap old aksillar chizig'ida beshinchi interkostal bo'shliqqa (yurak cho'qqisiga) joylashtirilgan. Ushbu usul tez va qulay bo'lib, favqulodda elektr toki zarbasi defibrilatsiyasiga mos keladi. Ikkala elektrod plitalari orasidagi masofa l0 sm dan kam bo'lmasligi kerak. Elektrod plitasi bemorning&# 39 terisiga yaqin va ozgina bosim ostida bo'lishi kerak, bo'shliqlar qolmasligi va qirralari ko'tarilmasligi kerak. Elektrodlar joylashtirilgan terini Supero'tkazuvchilar xamir bilan qoplash kerak, sho'r gazli mato ham ishlatilishi mumkin, hatto favqulodda vaziyatlarda suv ishlatilishi mumkin, ammo spirtli ichimliklar mutlaqo taqiqlanadi, aks holda bu terining kuyishiga olib kelishi mumkin. Yupqa va interkostal bo'shliq cho'kib ketgan va elektrod teri bilan yomon aloqada bo'lganlar sho'r gazli matolardan foydalanishlari kerak va teri va elektrod o'rtasidagi aloqani yaxshilash uchun yana bir necha qatlamlardan foydalanish mumkin. Supero'tkazuvchilar pasta yoki sho'r suv bilan bog'lanish natijasida yuzaga keladigan qisqa tutashuvni oldini olish uchun ikkita elektrod plitalari orasida quruq turing. Elektrod plitasining dastasi ham quruq holda saqlanishi kerak. Operatorga shikast etkazmaslik uchun uni Supero'tkazuvchilar pasta yoki sho'r suv bilan ifloslantirmaslik kerak. Yurak xirurgiyasi yoki ochiq yurak massaji yurakning to'g'ridan-to'g'ri elektr toki zarbasi bilan defibrilatsiyasini talab qilganda, maxsus kichik elektrod plitasi kerak, biri o'ng qorinchaning yuzasiga qo'yiladi; ikkinchisi yurak cho'qqisiga qo'yiladi, yurak yuziga fiziologik eritma sepiladi va elektrod plitasi qorincha devoriga yaqinlashadi.
3 elektr energiyasini tanlash
Elektr kardioversiyasida ishlatiladigan elektr energiyasi ehtiyojga qarab J. Charge bilan ifodalanadi, qorincha fibrilatsiyasi 250J ~ 300J, asenkron kardioversiya. Ventrikulyar taxikardiya 150J ~ 200J, atriyal fibrilatsiya 150J ~ 200J, atriyal flutter 80J ~ 100J va supraventrikulyar taxikardiya 100J bo'lib, ularning hammasi sinxron kardioversiya.
